Кто платит и оформляет больничный — государство или работодатель

Содержание

16:02 22.01.2021970800080_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_0599d13ecc23724baf067515b034aacc.jpg© РИА Новости / Александр КряжевПерейти в фотобанкЧитать ria.ru в МОСКВА, 22 янв — РИА Новости. В декабре 2020 года вступили в силу новые правила оформления больничного листа. О процедуре и порядке оплаты — в материале РИА Новости.Впервые электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН) начали выдавать еще в 2017 году по желанию заболевшего, все эти данные хранятся в базе Фонда социального страхования (ФСС). По новым правилам с 14 декабря 2020 года оформить электронный больничный стало проще. Его выдает медицинская организация с лицензией, а также фельдшеры, если на них возложены функции лечащего доктора, и зубные врачи. Также в правилах обозначены особенности выдачи больничных при карантине, по беременности и родам и прочее. Для оформления электронного листа нетрудоспособности теперь потребуется СНИЛС гражданина.1576559367_0:332:3051:2048_1920x0_80_0_0_0e8868cdc4afa0f7d8580161b62f8d6c.jpg6 октября 2020, 16:43Госуслуги запустили сервис электронных больничныхКроме этого, с 1 января 2021 года вся страна перешла на проект “Прямые выплаты”, который предполагает начисление страховых пособий работникам напрямую ФСС, а не бухгалтерией предприятия. При этом сотрудник, как и прежде, должен предоставить компании документы, подтверждающие болезнь — больничный лист, справки и т.д.

Как работает электронный больничный?

“Электронный больничный оформляется так же, как и обычный, — рассказала РИА Новости заместитель управляющего Смоленского регионального отделения Фонда социального страхования Милена Филимонова. — Нужно просто сказать врачу, что вы хотите оформить ЭЛН. Он сформирует его в системе ФСС. Потом, когда человек выздоравливает, врач закрывает больничный и дает талончик, на котором указаны сведения об ЭЛН, включая его номер. Именно этот номер работник сообщает своему работодателю, причем любым удобным для него способом — смс-сообщением, по телефону или электронной почте. Работодатель, в свою очередь, заполняет сведения о заработке и стаже работника, которые необходимы для расчета, а также другие данные. Затем он направляет сведения в ФСС для оплаты больничного уже в рамках «Прямых выплат»”. 10 ноября 2020, 15:04Разработан порядок оформления больничных сотрудниками на удаленке

В течение какого времени ФСС оплачивает больничный?

Эксперт рассказала, через какое время после сдачи больничного выплачивают деньги. У работодателя есть 5 календарных дней, чтобы передать комплект документов в Фонд социального страхования. Зачастую даже предприятия малого бизнеса направляют сведения для назначения выплаты по временной нетрудоспособности в электронном виде («электронный реестр сведений»), так как это намного удобнее и быстрее. Обязательное предоставление электронного реестра сведений предусмотрено для страхователей с численностью более 25 человек. “Далее ФСС проверяет реестр, — сообщила Милена Филимонова. — Если в нем есть ошибки, мы возвращаем его обратно для исправления”. Если все верно, то выплаты по больничному листу осуществляются в течение 10 календарных дней с момента получения реестра либо комплекта документов на бумажном носителе. Куда перечислить пособие – выбирает гражданин самостоятельно, о чем предварительно сообщает своему работодателю. Это может быть номер банковского счета и дополнительные банковские реквизиты. Также есть возможность получить пособие почтовым переводом, для этого необходимо сообщить фактический адрес проживания. © Depositphotos / Surabky

Где посмотреть электронный больничный лист?

Ознакомиться с информацией об оформленном ЭЛН можно:Также можно позвонить по поводу больничного листа можно по номеру Фонда социального страхования. Телефоны горячих линии ФСС во всех регионах есть на их сайте. Так, телефон горячей линии в Москве — (495) 650-19-17, в Санкт-Петербурге — (812) 677-87-17. 1 января, 08:00Пенсии, маткапитал, пособия, ЖКХ: что изменится с 1 января

Дополнительная информация

По новым правилам больничный по уходу за больным ребенком возрасте от 7 до 15 лет не будет ограничен по срокам, но оплату можно будет получить только за 15 дней. Если один родитель находится в отпуске по уходу за ребенком, другой родитель может взять больничный по уходу за вторым. Кроме этого, если женщине по каким-то причинам еще не оформили больничный для предоставления отпуска по беременности и родам, он будет выдан в родильном доме. Также введена новая норма — если ребенок родился на малом сроке беременности (до 22 недель) и пережил 6 суток, то больничный по беременности и родам больничный будет выдан на полный срок, как при осложненных преждевременных родах. В условиях угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, оформлять листки нетрудоспособности можно будет дистанционно, по видеосвязи с врачом. При возникновении любых проблем, связанных с больничным листом, следует обратиться в ФСС. Специалисты Фонда всегда ответят на вопросы, разъяснят порядок действий в определенных ситуациях и подскажут, когда ожидать выплаты пособий.2 января, 14:08В Совфеде оценили эффективность оплаты больничных не ниже МРОТ

С января наступившего года на прямые выплаты соцпособия из соцстраха перешли оставшиеся субъекты РФ, в частности, Москва, Московская область, Санкт-Петербург, Краснодарский край (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). После перехода на новый порядок работодатели будут оплачивать первые три дня больничного пособия, допвыходные для ухода за ребенком-инвалидом, а также пособие на погребение. Подробности вы узнаете из нашей статьи.

Должен ли работодатель оплачивать больничный лист

С 01.01.2021 все субъекты нашей страны перешли на прямые выплаты из ФСС (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). В связи с данными нововведениями компании теперь оплачивают только соцпособия на погребение, допвыходные по уходу за ребенком-инвалидом, первые три дня больничного.

Остальные пособия фонд сам перечисляет работнику. Таким образом, работодателям больше не нужно рассчитывать и перечислять персоналу следующие пособия:

  • декретные;
  • по уходу за ребенком до полутора лет;
  • пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременную выплату при рождении.

Все названные пособия назначит и перечислит ФСС.

Больничный, как и прежде, работодатель оплачивает за первые три дня заболевания. Остальной период нетрудоспособности оплатит ФСС напрямую работнику.

Правительство определило процедуру назначения и выплаты пособий по листкам нетрудоспособности напрямую из ФСС (Постановление от 30.12.2020 № 2375). Положения вступили в силу с 01.01.2021.

Итак, сотрудник должен представить в бухгалтерию работодателя для подсчета пособия больничный лист, сведения о застрахованном лице. Этот документ предоставляется работником при трудоустройстве или уже во время работы.

Согласно проекту приказа ФСС, форма для подачи таких сведений содержит данные о страхователе и территориальном органе ФСС, Ф.И.О. заявителя, дату рождения, СНИЛС, ИНН, сведения о документе, удостоверяющем личность, справку о сумме заработка.

В течение 10 дней после получения от работника перечисленных документов работодатель должен рассчитать больничный за первые три дня недуга и выдать деньги в ближайший день выплаты зарплаты.

При заполнении больничного листа компании необходимо иметь в виду, что в нем не нужно указывать размер пособия, выплачиваемого за счет фонда, а также общую величину выплаты.

Обратите внимание, что новые правила касаются и больничных, закрытых, но не оплаченных в минувшем году.

Чтобы фонд перечислил оставшуюся часть сотруднику, организация должна в течение 5 дней со дня получения больничного отправить в соцстрах электронный реестр.

Больничные по уходу за больным ребенком в 2021 году работодатель не оплачивает. Ему следует заполнить листок нетрудоспособности без суммы пособия и направить в ФСС реестр. То же касается и декретного пособия.

Оплата больничного листа через ФСС

Работодатель обязан в течение 5 дней отправить предоставленные трудящимся документы в фонд, а также сведения о нем и опись направляемых документов. Если среднесписочная численность персонала предприятия менее 25 сотрудников, документы можно подать на бумаге. Если количество трудящихся больше, сведения подаются в цифровой форме в виде реестра по форматам, установленным фондом (Приказ ФСС РФ от 24.11.2017 № 579).

Реестр нужно заполнять на основании сведений о работнике, которые он предоставил, а также тех данных, которые есть в распоряжении работодателя. Реестр можно заполнять в отношении нескольких работников, если они предоставили документы на оплату страхового случая в течение последних 5 календарных дней. Информацию по каждому работнику необходимо указывать в отдельной строке реестра. Если данные для заполнения каких-либо граф отсутствуют, в них проставляются прочерки.

После получения документов ФСС в течение 10 дней должен принять решение о выплате денег.

Если работодатель представит не все документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, ФСС РФ направит соответствующее извещение. В течение 5 рабочих дней со дня его получения следует направить в фонд недостающие документы.

В случае выявления фактов сокрытия сведений или подачи искаженной информации, повлиявшей на исчисление пособий в излишних размерах, ФСС принимает решение о возмещении страхователем излишне понесенных фондом расходов, направляет страхователю требование о возмещении излишне понесенных расходов на выплату пособий.

Требование подлежит исполнению в течение 10 дней с момента его получения. В противном случае соцстрах в течение полугода вправе обратиться за взысканием в суд.

📌 Реклама

Кроме того, должностному лицу организации могут начислить штраф в размере от 300 до 500 рублей (ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ).

Отметим, что работник может сам обратиться в ФСС за получением пособия, например, если компания, в которой он трудился, ликвидирована.

<object><object> Онлайн-курс Как бухгалтерской фирме выстроить работу с клиентамиНаучитесь управлять бухбизнесом так, чтобы он развивался </object>Записаться68259750 ₽ –30%

Подборка полезных мероприятий

Еще до пандемии в 2020 году планировались изменения в порядке оплаты больничных листов, подразумевающие постепенный переход на оплату компенсаций по страховым случаям непосредственно подразделениями ФСС.

Кто оплачивает больничный лист в 2020-2021 годах – работодатель или ФСС – зависит от региона, так как регионы подключаются к проекту поэтапно, не все сразу. Последний этап должен стартовать 1 января 2021 года.

Помощь юристов:

Звоните бесплатно по России:8 800 301-86-49

Советы юристов по телефону!Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

Содержание

Оплата больничного через ФСС

Больничные или пособие по нетрудоспособности предусмотрены ФЗ-255 от 29.12.2006г. В соответствии со ст. 3 первые три их дня оплачивает работодатель, затем уже выплаты финансирует Соцстрах (Фонд социального страхования, ФСС). Действующий порядок предусматривает расчет, начисление и выплату суммы пособия работодателем, а затем ему производится компенсация из бюджета, то есть Соцстраха.Вопрос о том, кто платит, работодатель или государство, не стоит. Большую часть пособия выплачивает государство.

Однако эта система достаточно громоздкая, работодатели нередко злоупотребляли сроками перечисления средств. Поэтому в целях своевременной и полной реализации трудящимися своих прав еще в 2011 году был запущен «пилотный проект» Постановлением №294 от 21 апреля. Эта программа предусматривает расчет и перечисление средств в счет пособия работниками Фонда в жестко ограниченные сроки. То есть основная цель пилотного проекта – улучшение положения застрахованных лиц.

Распространение программы на регионы

В данный момент от региона зависит, кто выплачивает больничный – ФСС или работодатель, так как регионы подключаются к системе выплат через Фонд постепенно.

С 1 июля в программе задействованы уже 77 регионов, с 1 июля проект распространился еще на 8 регионов:

  • республики: Башкортостан, Дагестан;
  • Ставропольский и Красноярский края;
  • области: Волгоградская, Ленинградская, Ярославская, Тюменская.

В последнюю очередь к системе прямых выплат присоединятся следующие субъекты РФ:

  • края: Краснодарский, Пермский;
  • области: Московская, Челябинская, Свердловская;
  • Ханты-Мансийский автономный округ;
  • и столицы: Москва и СПб.

Это должно произойти с 1 января 2021 года.

Порядок действий работника

Новый закон предусматривает следующий порядок действий и сроки приятия решений ФСС:

  • сотрудник, как и раньше, приносит больничный в бухгалтерию или кадровый отдел работодателя. Там же он составляет заявление в ФСС (бланк предоставляет работодатель) о расчете и выплате пособия. В заявлении обязательно указываются следующие данные: адрес по прописке, регистрации, полные паспортные данные, номер счета или карты, куда надо перечислить средства;
  • работодатель обязан в течение 5 рабочих дней со дня приема заявления сделать расчет среднего заработка сотрудника. Этот показатель необходим для расчета суммы пособия. Работодатель отправляет электронный реестр в ФСС, где указывает все необходимые данные на сотрудника;
  • Фонд принимает решение не позже, чем на 10 рабочий день после предоставления сведений в полном объеме. Перечисление при положительном решении производится в срок 2 рабочих дня.

На практике ФСС принимает решения и выплачивает пособия очень быстро, обычно в течение 2 дней, максимум — 5 дней.

Изменения в связи с коронавирусом

В связи с пандемией правила расчета и оплаты больничных изменились. Так как социальные контакты необходимо максимально ограничить, оформить больничные листы стало проще (они составляются в электронном виде). Сотрудники, вынужденные соблюдать карантин, получают больничный. Пенсионеры, которым запрещено или рекомендовано не выходить из дома, также не должны появляться на рабочем месте в целях снижения риска их заболеваемости. На период самоизоляции им также выдается больничный.

Кто оплачивает больничный лист по карантину в 2021 году?

В соответствии с действующим законодательством карантин обозначается кодом «03» и оплачивается он полностью ФСС. Это следует из Временных правил, утвержденных Постановлением Правительства от 18.03.2020г. Они действуют с 20.03.2020г. по 01.07.2020г.

Также есть временные правила назначения пособий в случае карантина для граждан старше 65 лет, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 01.04.2020г. №402. Работающему пенсионеру обращаться никуда не нужно, достаточно сообщить работодателю о самоизоляции.

ФСС должен работать очень оперативно, пособия выплачиваются в течение дня (сначала за первые 7 дней, затем за оставшееся время). Но работодатель должен направить Фонду все необходимые данные на сотрудника.

Конкретные случаи выплаты больничных

Некоторые случаи оформления пособия вызывают отдельные вопросы:

  • больничный лист ИП оплачивается только при заключении предпринимателем отдельного договора с ФСС и оплаты взносов. «Обычная» система сборов с ИП включает только пенсионные взносы;
  • больничный лист после увольнения будет оплачен, если он «открыт» в течение 30 календарных дней с момента прекращения трудовых взаимоотношений. Оплата при любом стаже составить 60% от среднего заработка (ч. 2 ст. 7 ФЗ-255);
  • изменения по коронавирусу коснулись не только оформления такого документа как больничный лист работнику. С 1 октября 2020 года подавать заявления на выплаты на первого и второго ребенка не нужно, продление производится автоматически.

Последние изменения относительно выплат на детей утверждены ФЗ-104 от 01.04.2020г. С 1 октбяря все поступления из бюджета перечисляются только на карты российской платежной системы “Мир”. Это требование Постановления Правительства РФ №1466 от 01.12.2018г.

Кто должен оплачивать больничный?ФСС60.68%Работодатель18.8%Совместно20.51%Проголосовало: 117Помощь юристов:

Звоните бесплатно по России:8 800 301-86-49

Советы юристов по телефону!Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

Содержание страницы

По общему правилу листок временной нетрудоспособности является основанием для начисления за эти дни обычной заработной платы. Но существуют некоторые исключения, которые позволяют не оплачивать работнику пропущенные дни, даже если у него имеется «больничный».

Рассмотрим случаи, когда зарплата за пропущенные по болезни дни не начисляется или частично уменьшается.

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

  • ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
  • статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

  • работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по гражданско-правовому;
  • официально не трудоустроенным гражданам РФ;
  • с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
  • неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

  • врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
  • санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
  • пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
  • плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

  • медики скорой и неотложной помощи;
  • врачи на станциях переливания крови;
  • доктора из приемных отделений;
  • работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

  • нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
  • сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

  1. Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.

ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.</li>Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.</li>Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.</li>Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.</li></ol>

Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

  • работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
  • сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

Оплатят, но не полностью

Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

  • пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
  • болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
  • больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

  • при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
  • при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
  • алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.

Если болезнь длиннее, чем лист

Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

  1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период – месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
  2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев. Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года – не более 5 месяцев.
  3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

  • за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
  • за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
  • за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
  • за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
  • за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

Из нашего материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в соответствии с российским законодательством — государство или работодатель. Рассмотрим, как внедряется пилотный проект по выплате больничных пособий, какую роль в этом играют ежемесячные взносы работника, какие требуются документы для получения компенсации и куда нужно обращаться, если выплаты не поступили на счёт вовремя.

Обзор законодательства

Основным документом, гарантирующим работникам возможность отсутствовать на рабочем месте из-за болезни и получить за это компенсацию, является Трудовой кодекс (а именно статья 183). Об этом праве знают все граждане. Но кто платит больничный — государство или работодатель? Большинство людей имеют совершенно неверное представление о характере и порядке компенсации за период временной нетрудоспособности. Чтобы разобраться с этим нужно обратиться к другим нормативным актам:

  • федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года;
  • постановление правительства № 375 от 15 июня 2007 года.

Однако, читать законы многим работникам не нравится: их язык слишком сложен, а формулировки громоздки. Поэтому дальше мы рассмотрим, чьи деньги расходуются на оплату больничных и как рассчитывается размер пособия.

kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-1.jpgОплата больничного разделяется между работодателем и ФСС

Особенности выплат

Кто выплачивает больничный — бюджет или организация-работодатель? Расходы на оплату периода нетрудоспособности делят между собой обе стороны в такой пропорции: 3 дня работодатель, весь остальной срок — государство. Но здесь необходимо внести ясность:

  • перечисление средств за весь срок осуществляет работодатель (кроме субъектов федерации, где внедрён проект «Прямые выплаты»);
  • за оплату пособия он получает компенсацию от ФСС;
  • взносы в ФСС в ФОМС в размере 2,9% и 5,1% от зарплаты работника соответственно ежемесячно делают все работодатели.

Таким образом, основная часть больничного оплачивается самим гражданином — фонд социального страхования компенсирует деньги работодателю засчёт ежемесячных взносов сотрудника. Именно по этой причине размер пособия привязан к трудовому стажу: чем больше взносов сделал гражданин, тем на более полную компенсацию он вправе рассчитывать.

Например, работник официально получает 17 000 рублей. Это значит, что каждый месяц его работодатель уплачивает за него в ФСС 17 000 х 2,9% = 493 рубля. За год выходит 493 х 12 = 5 916 рублей.

Выплаты от работодателя

В основном своевременная выплата больничных находится под ответственностью работодателя: именно он определит размер компенсации и перечислит средства на счёт заболевшего гражданина после предъявления больничного листа. Но за все выплаты, начиная с 4 дня отсутствия, организация получит компенсацию от ФСС (куда ежемесячно вносились деньги за каждого работника). То есть, первые 3 дня платит работодатель, все остальные — фонд социального страхования, точнее сам работник.

Важно знать, что в большинстве регионов сейчас действует проект «Прямые выплаты», по которому с 4 дня болезни выплаты гражданину совершает напрямую ФСС. То есть посредническая функция работодателя и последующие компенсации отменяются. В целом, внедрение такого подхода поможет снизить бюрократическую нагрузку на организацию и отменит запутанный порядок оплаты временной нетрудоспособности. Минусом является сдвиг срока выплаты (подробнее в разделе «Что делать, если платежей нет»).

kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-2.jpgРаботодатели ежемесячно вносят в ФСС 2,9% зарплаты каждого работника: из этих взносов складываются компенсации больничных

Выплаты от ФСС

Фонд социального страхования ежемесячно получает 2,9% заработка каждого официально трудоустроенного гражданина. Засчёт накопления этих выплат собираются средства на больничные. Поэтому утверждать, что государство тратит бюджетные средства на больничные в корне неверно. Фактически, к гражданину возвращаются его собственные деньги.

Ранее действовала система, когда ФСС компенсировала работодателю выплату больничного. Но сейчас в большинстве регионов уже вступила в силу схема, по которой выплаты с 4 дня нетрудоспособности напрямую совершает сам фонд. Сведения о том, что работнику нужно будет платить пособие, в ФСС передаёт работодатель — в течение 5 календарных дней.

Обязанность гражданина для получения пособия ограничивается только предоставлением листа нетрудоспособности. Все расчёты и выплаты производят работодатель и ФСС.

Роль Центра занятости

Как оплачивают больничный лист безработным гражданам, которые стоят на учёте в Центре занятости? К сожалению, никак. Выплаты безработным ограничиваются только пособием. Лист нетрудоспособности нужен им исключительно для подтверждения законности пропуска отметки или очередного собрания.

Считается, что раз в этот период гражданин не делает взносы в ФСС (так как их работодатель вносит с зарплаты), то и оплачивать ему больничный никто не должен. При этом взносы от предыдущего места работы не имеют никакого значения, даже если работник ни разу не брал там больничный. Несправедливо, но пока порядок такой.

Порядок расчета среднего заработка

Гражданам важнее не то, кто оплачивает больничный, а то, сколько ему заплатят. Сумма пособия основывается на данных о средней заработной плате за 2 предыдущих года (не путайте с отпускными, когда нужен средний заработок за 1 год). Минимальный размер — 220 рублей в день — основывается на МРОТ в 11 163 рубля.

Чтобы узнать примерный размер своего пособия, необходимо произвести следующие расчёты: зарплата х 24 (количество месяцев получения)/730(количество дней за 2 года) х 60/80/100% (выбирается в зависимости от стажа). В первые 5 лет трудового стажа работник будет получать только 60% от своего заработка, до 8 лет — 80%, и только потом 100%.

При увольнении нужно взять у работодателя справку о заработной плате для расчёта больничных. Таким образом можно существенно увеличить размер выплат. Без справки о доходах с предыдущего места работы, компенсацию рассчитают по МРОТ.

Почему работодатель может отказаться от выплат

В некоторых обстоятельствах работодатель имеет право отказать работнику в оплате периода временной нетрудоспособности. Самый распространённый и наиболее вероятный случай — фальшивый больничный лист или отказ в его предоставлении. Если у гражданина нет документального доказательства болезни, работодатель вправе отказаться платить компенсацию.

Работникам важно знать, что организация может отказаться от выплаты пособия, если в настоящем листе нетрудоспособности содержатся ошибки или исправления. Поэтому даже получая документ в государственном учреждении, важно проследить за корректным указанием названий, дат, фамилий, подписей и всех других данных. Если выявлены ошибки, учреждение обязано заменить лист нетрудоспособности.

Также среди причин, дающих работодателю основание не выплачивать пособие, следует назвать:

  • умышленное причинение работником вреда своему здоровью (есть судебное решение, доказывающее умысел);
  • нетрудоспособность наступила из-за совершения преступных действий;
  • работник заболел во время неоплачиваемого отпуска («больничка» в период обычного отпуска оплачивается в стандартном режиме);
  • болезнь наступила во время административного ареста или заключения под стражу.

kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-3.jpgРекомендации по заполнению листа нетрудоспособности

Что делать, если платежей нет

Срок оплаты больничного совпадает с первым днём выплаты заработной платы, следующим после возвращения работника к трудовым обязанностям. К примеру, в организации принято выдавать зарплату 4 и 19 числа. Работник предоставляет лист нетрудоспособности 12 числа. Компенсацию он должен получить 19. Но иногда, когда период нетрудоспособности закрывается слишком близко к зарплате, бухгалтерия не успевает посчитать и провести пособие. Тогда в ближайшую дату выплачивается зарплата в стандартном размере, а из следующей вычитается необходимая сумма.

В регионах, пробующих проект ФСС, перечисления работникам происходят через 15 календарных дней после завершения периода нетрудоспособности. Для граждан это не так удобно, как получение компенсации в день зарплаты: оно происходило почти всегда быстрее 15 дней. Однако фонд социального страхования совершает выплаты напрямую со своих счетов и не может привязать их к распорядкам разных организаций.

Если в положенные сроки компенсация не поступила, нужно разобраться в причинах. Например, если работодатель обнаружил ошибку в листе нетрудоспособности, требуется оперативно заменить его в медицинском учреждении. Иногда недобросовестные работодатели игнорируют права работников и отказываются оплачивать даже совершенно законные «больнички». Тогда следует:

  • написать заявление руководителю, с требованием выплатить компенсацию за период нетрудоспособности;
  • обратиться в трудовую инспекцию;
  • обратиться в суд.

Эти шаги нужно предпринимать последовательно: не нужно тревожить инспекцию раньше, чем писать заявление начальнику. Спорную ситуацию нужно попытаться разрешить внутри предприятия и только в случае неудачи можно обращаться в контролирующие учреждения.

Если платежей нет потому, что предприятие ликвидировано/банкротится, можно запросить оплату напрямую в местном отделении ФСС.

kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-4.jpgОплата больничного не должна быть головной болью работника: это обязанность работодателя и ФСС

Какие документы нужны

Чтобы получить пособие за период временной нетрудоспособности, работнику нужен только один документ: лист нетрудоспособности из государственной поликлиники или платный больничный лист коммерческого медицинского учреждения. Требовать предоставления иных документов организация не может.

Лист нетрудоспособности оформляется по унифицированной форме с серийным номером, не содержит ошибок, опечаток, трудночитаемых фрагментов. Бракованный лист учреждение обязано заменить. Образец «правильного» листа представлен на изображении выше.

Куда жаловаться

Если добиться выплаты больничного пособия мирным путём не удалось, нужно писать в трудовую инспекцию. Почти всегда этого достаточно. К заявлению нужно приложить копию больничного листа. Хорошей идей будет снять копию прежде чем передавать оригинал работодателю. Трудовая инспекция проведёт проверку и выдаст организации предписание погасить все задолженности перед работником.

Ситуации, когда предписания инспекции оказалось недостаточно для решения проблемы, встречаются крайне редко. В подобных случаях нужно готовить исковое заявление в суд. К нему необходимо приложить копию листа нетрудоспособности и решение трудовой инспекции. Кроме выплаты пособия, можно требовать компенсацию.

Заключение

Компенсация больничного листа разделяется между работодателем и фондом социального страхования. Организация платит 3 дня, фонд — весь оставшийся период. Важно понимать, что перечисления фонда основываются на ежемесячных взносах работника (их за него делает работодатель) в размере 2,9% от зарплаты. Следовательно, фактически средства на оплату периода нетрудоспособности, зарабатывает сам гражданин.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте далее:bolnichnyj-list-vo-vremya-otpuska-1-150x150.jpg

Оформление больничного во время отпуска

oplata-bolnichnogo-posle-uvolneniya-1-150x150.jpg

Больничный лист после увольнения

maksimalnyj-srok-bolnichnogo-lista-1-150x150.jpg

На какой максимальный срок выдается больничный лист

obrazecz-ispravleniya-bolnichnogo-lista-rabotodatelem-1-150x150.jpg

Как исправить ошибку в больничном листе

Оплачиваются ли выходные и праздничные дни в больничном листе

Используемые источники:

  • https://ria.ru/20210122/bolnichnyy-1594177485.html
  • https://www.klerk.ru/buh/articles/509986/
  • https://zakonmedia.ru/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-v-2020-godu-rabotodatel-ili-fss/
  • https://assistentus.ru/otpusk/bolnichnyj-list-ne-oplachivaetsya/
  • https://biztolk.ru/organizatsiya-biznesa/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-gosudarstvo-ili-rabotodatel.html

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий