Статья 11. Размер единовременной страховой выплаты / КонсультантПлюс

Изменения, внесенные Федеральным законом от 24.02.2021 N 20-ФЗ, распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года.Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 24.02.2021) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»1. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:застрахованному — если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;лицам, имеющим право на их получение, — если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.3. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона.4. При исчислении страховых выплат не влекут уменьшения их размера все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая. В счет страховых выплат не засчитывается также заработок, полученный застрахованным после наступления страхового случая. Открыть полный текст документа << Статья 9. Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеваниемСтатья 11. Размер единовременной страховой выплаты >>
Изменения, внесенные Федеральным законом от 24.02.2021 N 20-ФЗ, распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года.Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 24.02.2021) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»1. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.(в ред. Федеральных законов от 29.12.2006 N 259-ФЗ, от 02.12.2013 N 331-ФЗ, от 19.12.2016 N 444-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции)1.1. Установленная пунктом 1 настоящей статьи максимальная сумма для определения размера единовременной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.(п. 1.1 введен Федеральным законом от 19.12.2016 N 444-ФЗ)(п. 2 в ред. Федерального закона от 02.12.2013 N 331-ФЗ)(см. текст в предыдущей редакции)3. Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы.Порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется Правительством Российской Федерации. Открыть полный текст документа << Статья 10. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплатыСтатья 12. Размер ежемесячной страховой выплаты >>

Последствия несчастных случаев на производстве могут оказаться плачевными. Потерпевший может полностью или частично потерять трудоспособность, а его реабилитация обычно дорого обходится за счет необходимости оплаты лекарств, лечения и восстанавливающих процедур. Без помощи ФСС сложно было бы решать самостоятельно финансовые проблемы. Однако застрахованные лица вправе рассчитывать на страховую защиту. Поддержка в сложный период заключается не только в оплате больничного, но и в единоразовой компенсации, которую получатель может потратить на восстановление своего здоровья.

Законодательное регулирование

Единовременная страховая выплата является одним из видов финансовой компенсации при несчастном производственном случае, производимом из средств Фонда. Она установлена Федеральным законом №125 от 24.07.1998 года. В положениях правового акта определены условия, при которых назначается помощь и порядок ее оформления. Размер платежа определяется типом нанесенной травмы и ее тяжестью. Ее степень устанавливается медико-социальной экспертизой. Предельные значения возмещения регламентированы положениями правовых актов о бюджете ФСС. Выплата предназначена для частичной компенсации потерянного заработка. Она предоставляется в качестве дополнительной материальной помощи.

Кто может рассчитывать на компенсацию?

Единовременная помощь по несчастному случаю, признанному по итогам расследования производственным, выплачивается лицам по факту происшествия при условии, что потерпевший официально трудоустроен на предприятии, о чем свидетельствует заключенный между ним и работодателем трудовой договор. Его наличие свидетельствует о том, что работник застрахован в ФСС, поскольку руководитель компании обязан перечислять страховые платежи за всех штатных сотрудников. Если физическое лицо на момент происшествия выполняло трудовые обязанности по другим типам договоров, то его страховая защита актуальна только в случае, когда она предусмотрена в документально оформленной договоренности между сторонами трудовых отношений.

Единовременная выплата назначается работнику в случае, если он получил травму на предприятии в рабочее время. При принятии решения уполномоченные сотрудники ФСС учитывают заключение комиссии, отображенное в акте относительно вины пострадавшего. Выплата будет назначена только в случае, если он не признан виновным в получении травмы.

Выплаты по происшествию осуществляются при условии проведенного на предприятии расследования в соответствии с законодательно регламентируемым порядком, по итогам которого был оформлен акт. В документе должно быть отражено признание комиссией события производственным несчастным случаем, а также определено лицо, по вине которого он произошел. При получении на производстве травм, несовместимых с жизнью, получателями компенсационной выплаты являются близкие родственники.

ФСС не во всех случаях назначает выплату пострадавшему, даже если он работает по трудовому договору и застрахован. Работнику могут отказать в ситуации, если в ходе расследования комиссия выяснит, то травму сотрудник получил не в результате несчастного случая, а умышленно, с целью получения выплат, компенсаций и льгот. Не полагается единовременная помощь лицам, которые в момент происшествия находились в алкогольном опьянении, а также, если несчастный случай произошел в результате преступных действий пострадавшего. ФСС откажет в выплате, если в листе нетрудоспособности отсутствует отметка, что травма получена на производстве или при выяснении комиссией, что происшествие произошло во время, когда потерпевший не должен быть находится на рабочем месте.

Как рассчитать?

Базовой величиной, применяемой для расчета единоразовой помощи пострадавшему, является денежная сумма, принятая за максимальную отметку в 97 778,70 рублей. В 2019 году планируется увеличение параметра до 101 689,80 рублей согласно Федеральному закону №417 от 19.12.2016 «О бюджете ФСС». Он подлежит ежегодной индексации с учетом экономического индикатора индекса потребительских цен за предыдущий год. Для определения величины выплаты максимальное значение необходимо скорректировать с учетом коэффициентов. При расчете платежа в формуле учитываются:

  • Коэффициенты, применяемые в конкретном регионе или районе;
  • Надбавки в виде определенного процента к заработной плате;
  • Степень утраты работоспособности.

Параметр утраты трудоспособности определяется в соответствии с регламентом, утвержденным правовыми актами. Реализация процедуры вменена в обязанность представителям медико-социальной экспертизы. Если ими было установлено, что в результате зафиксированного факта происшествия человек не может дальше выполнять профессиональные обязанности, то считается, что он утратил 100% трудоспособности и ему назначается полная выплата в максимальном размере. Если человек после реабилитации сможет работать только в специальных условиях, то степень утраты устанавливается на уровне 70-90%, а выплаты корректируются на назначенную комиссией величину.

Пример расчета

Работник завода Королев И.И. в г. Челябинске поранил руку при использовании неисправной оснастки металлообрабатывающего станка. Было проведено расследование, составлена отчетная документация, которая была направлена ФСС на рассмотрение. В заключении МСЭ говорилось, что степень утраты трудоспособности гражданина составила 35%. Исходя из этой величины, а также базы в 97 778,7 рублей, районного коэффициента 1,15, единовременное пособие Королеву И.И. было выплачено в размере 39 355,8 рублей ((97 778,7 х 35%) х 1,15).

В случае, если работодателю придется снизить объемы работы для потерпевшего работника, или понизить его квалификацию, но при этом он сможет полноценно выполнять обязанности, то потеря работоспособности устанавливается на уровне 40-60%. Снижение уровня профессиональной пригодности на 10-30% устанавливается, если человек может работать в прежних условиях, однако с уменьшением объема работы, что негативно скажется на его величине оплаты труда. При определении степени утраты работоспособности при повторном производственном несчастном случае, она устанавливается раздельно по каждому происшествию с учетом возможности в дальнейшем работать на прежнем рабочем месте и по результатам ранее составленной реабилитационной программы по предшествующему несчастному случаю. Суммарное значение параметров не может превышать 100%.

Заключение

Единоразовая помощь по несчастному случаю оказывается гражданам, которые были травмированы на производстве в результате неправомерных действий работодателя или его бездействия. Ее целевое назначение определено как материальная помощь для восстановления здоровья. Выплата производится после проведенного расследования комиссией, признания события несчастным производственным случаем и прохождения работником медицинского освидетельствования с целью определения степени потери его работоспособности.

Советуем почитать:Порядок начисления ежемесячных страховых выплат пострадавшим на производствеДорогие читатели!

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

+7 (495) 980-97-90(доб.589)Москва, Московская область+8 (812) 449-45-96(доб.928)Санкт-Петербург, Ленинградская область+8 (800) 700-99-56(доб.590)Регионы(звонок бесплатный для всех регионов России)Читать еще

  • Какие страховые выплаты полагаются в случае смерти работника?thumb_12102_98x88_0_0_crop.jpg При выполнении должностных обязанностей работник должен пользоваться выданными работодателем спецодеждой, средствами индивидуальной защиты и соблюдать …
  • Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболеванииthumb_12101_98x88_0_0_crop.jpg Возникновение профессиональных заболеваний связано с выполнением должностных обязанностей в тяжелых и вредных условиях труда. Следствием недомоганий и …
  • Порядок компенсации морального вреда при несчастном случае на производстве В обязанность работодателя, предоставившего рабочее место, входит его оборудование и создание безопасных условий труда. Невыполнение таких требований …
  • Компенсация утраченного заработка при производственном несчастном случае Причинами производственных происшествий, связанных с травмированием работников часто являются несоблюдение работодателем законодательных норм в сфере …

Комментарии

comments-block end —> Используемые источники:

  • http://www.consultant.ru/document/cons_doc_law_19559/9a4d27fc810a5ea7b3e767efeb4f9d64c4669467/
  • http://www.consultant.ru/document/cons_doc_law_19559/84c24c7f4aa6019f1edd5a67ef6746ccff693b72/
  • https://insur-portal.ru/social/edinovremennye-vyplaty-pri-ns

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий